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糖尿病早期风险控制需要关注肾功能

发布时间:2019-11-29 16:54:58

 
由于目前尚无有效措施能阻止糖尿病患者肾损伤的发生与发展,因此,糖尿病管理要有长期风险控制的意识,在早期就应重视预防肾功能受损,尽量选择不经肾脏排泄的药物。
一个理想的诊疗方案要兼顾很多。以我国已经上市的新型DPP-4抑制剂利格列汀为例,其主要以原型形式经胆汁和肠道排泄,可应用于糖尿病调治全程,有效降糖。同时对体重几乎没有影响,低血糖发生率低,药物互相作用风险小。在不同肾功能状态患者中均可显著降低HbA1c,不影响患者肾功能,即使是已经出现肾功能受损的2型糖尿病患者,在任何阶段都无需调整剂量使用。对于2型糖尿病患者,利格列汀提供了一个较好的诊疗方案。
此外,专家建议:糖尿病患者应定期监测肾功能,每年至少定期查一次尿微量白蛋白。如果已有眼睑、下肢浮肿等典型肾损害症状,应尽快去医院用糖尿病风险检测系统进行全面检查。此外,糖尿病患者在日常生活中,要注意清淡、少盐饮食,每天摄入的蛋白量应为每公斤体重0.6—0.8克,还要戒烟限酒,适当运动,保持心情愉悦,充足睡眠、不熬夜等,这都有利于控制血糖和肾脏养护。