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老年综合评估怎么做？需要哪些检查？
发布时间：2025-07-01 11:14:05
老年综合评估（CGA）是现代老年医学的核心技术，通过多维度、跨学科协作的模式，全面评估老年人的健康状况，旨在识别可干预风险，制定个性化干预方案，提升老年人生活质量并延长健康寿命。
一、评估目的与价值
①识别老年综合征：评估认知障碍（如痴呆风险）、营养不良、衰弱、跌倒风险、尿便失禁等非单一疾病导致的健康问题，这些问题显著影响生存质量。
②优化疾病管理：对共病（如糖尿病、高血压）和多重用药患者，通过评估调整治疗方案，减少药物不良反应风险。
③预防功能衰退：早期发现自理能力下降（如穿衣、进食困难），制定康复计划以维持独立生活能力。
二、适用人群
需进行CGA的老年人包括：
①60岁以上，患≥1种慢性病（如糖尿病、心血管疾病）；
②出现生活自理能力减退、跌倒史或步态异常；
③使用≥5种药物或存在用药风险；
④伴有认知障碍、抑郁、营养不良或独居缺乏照护者。
三、老年综合评估内容
CGA覆盖五大维度，需由多学科团队（医生、护士、康复师等）协作完成：
1. 躯体功能
· 基础能力：日常生活活动能力（ADL）、工具性日常生活能力（IADL）；
· 运动功能：平衡力、步态分析（如计时起立行走测试）、握力测试（男性>26kg，女性>18kg）。
2. 营养状态
· 筛查营养不良风险：体重指数（BMI）、近期非自愿体重下降>5%。
3. 精神心理状态
· 认知评估：简易智力状态检查（MMSE）、画钟试验；
· 情绪评估：老年抑郁量表（GDS）。
4. 慢性病与用药管理
· 共病控制：如糖尿病患者的血糖目标需结合健康等级调整（良好/中等/差）；
· 药物审查：减少不必要用药及相互作用。
5. 社会与环境因素
· 社会支持：独居者需评估照护资源；
· 居家安全：防跌倒设施（如浴室扶手）、无障碍改造。
四、老年综合评估的标准化工具
X-Age老年综合评估系统从多维度评估老年人健康状态，如衰弱、营养和认知状态等可能影响老年人功能和生活质量的老年综合征，可提供评估前、评估中、评估后的全流程数据支持，为医疗决策赋能，让老年健康评估工作更加科学、高效。
老年综合评估需动态持续，建议高危人群每6-12个月复评。通过全面管理老年综合征，可实现“早发现-早干预-早获益”的良性循环。
