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肌少症：筛查先行，评估为本
发布时间：2025-08-05 11:05:27
肌少症是一种与年龄相关的肌肉质量和功能进行性下降的综合征，近年来逐渐成为老年医学和公共卫生领域的重要议题。随着全球人口老龄化的加剧，肌少症的发病率逐年攀升，其对老年人生活质量、独立生活能力以及医疗负担的影响不容忽视。因此，早期筛查和科学评估成为防治肌少症的关键策略。
一、肌少症的危害与现状
肌少症的主要表现为肌肉质量减少、肌肉力量下降和身体功能减退。这些变化不仅导致老年人活动能力受限，还增加了跌倒、骨折和住院的风险。据统计，肌少症患者的生活质量显著降低，且其并发症的医疗费用高昂。此外，肌少症与多种慢性疾病（如糖尿病、心血管疾病）密切相关，进一步加剧了老年人的健康负担。
二、筛查先行：早期识别高危人群
筛查是防治肌少症的第一步。由于肌少症的早期症状不明显，许多患者往往在出现明显功能障碍时才就医，错过了最佳干预时机。因此，建立高效的筛查机制至关重要。
目标人群：老年人，尤其是65岁以上、有慢性疾病或长期缺乏运动的人群，应作为筛查的重点对象。
筛查工具：目前常用的筛查工具包括“SARC-F问卷”和“步速测试”。SARC-F问卷通过简单的五个问题评估肌肉功能，而步速测试则通过测量行走速度快速识别肌力下降的风险。
社区筛查：社区卫生服务中心可以在日常健康管理中纳入肌少症筛查，提高早期发现率。
筛查阳性者需进一步接受全面评估，以明确诊断并制定个性化干预方案。评估内容主要包括以下几个方面：
肌肉质量测量：生物电阻抗分析（BIA）等技术，定量评估肌肉质量。
肌肉功能测试：握力测试和椅子站立测试是评估肌肉力量的常用方法，能够反映患者的实际功能状态。
身体功能评估：通过短距离步行测试或平衡能力测试，评估患者的日常活动能力。
基于评估结果，医生可以制定综合干预措施，包括营养支持、运动训练和生活方式调整。例如，补充蛋白质和维生素D、进行抗阻训练和有氧运动等，均被证明对改善肌少症症状有效。
四、标准化的评估工具
鸿泰盛X-Age肌少症数字化评估与干预系统是一个标准化的评估工具，其通过数字化的诊疗流程可以进行肌少症的评估诊断，测试功能有SARC-F问卷、围度检测、握力检测、三步式平衡、四米步速、五次起坐和人体成分分析等，并依据个体化的诊断结果，通过智能处方决策系统，提供营养和运动解决方案，让肌少症的诊疗形成完整闭环。
五、多学科协作与公众教育
肌少症的防治需要多学科协作，包括老年科医生、营养师、康复师等。同时，公众教育也不可忽视。通过健康宣教，提高老年人及其家属对肌少症的认识，鼓励早期筛查和科学干预，是降低肌少症危害的重要途径。
肌少症作为一种隐匿性高、危害性大的老年综合征，其防治策略应以“筛查先行，评估为本”为核心。通过早期筛查识别高危人群，科学评估明确诊断，并结合多学科干预措施，才能有效延缓肌少症的进展，提升老年人的生活质量。
