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肌少症的诊断标准是什么？常用的检测方法有这些
发布时间：2025-09-19 10:55:50
随着人口老龄化的加剧，老年人的健康问题日益受到重视。很多人往往关注忽视了一种更为隐匿且同样危险的健康威胁——肌少症。肌少症指的是骨骼肌质量、力量和躯体功能的进行性下降，它不仅影响老年人的运动能力和生活质量，还会增加跌倒、骨折、住院甚至死亡的风险。那么肌少症的诊断标准是什么呢？
一、肌少症的诊断主要内容
肌肉量减少：这是诊断肌少症的核心指标。常用的评估方法包括：
1) 生物电阻抗分析（BIA）：一种无创、快速的方法，通过测量身体对电流的阻抗来估算肌肉量。
2) 双能X线吸收法（DXA）：被认为是评估肌肉量和脂肪量的金标准，能提供全身或局部肌肉量的精确数据。
肌肉力量下降：
1) 握力测试：最常用的肌肉力量评估方法，简单易行，与全身肌肉力量有较好的相关性。男性握力通常低于27公斤，女性低于16公斤可视为异常。
2) 膝关节伸肌力量测试：通过等速或等长测力计进行评估，反映下肢肌肉力量。
躯体功能减退：
1) 步速测试：测量个体在一定距离内（如4米或6米）的行走速度。步速低于0.8米/秒常被认为是功能减退的指标。
2) 椅子站立试验（Chair Stand Test）：评估下肢力量和平衡能力，记录从坐位到站立重复一定次数所需的时间。
3) 老年人简易体能状况量表（SPPB）：综合评估平衡、步速和椅子站立能力，得分越低表示功能越差。
4) 起立-行走试验（Timed Up and Go Test, TUG）：测量从椅子上站起、行走3米、转身、走回椅子并坐下所需的时间。
国际上常用的肌少症诊断标准（如欧洲老年肌少症工作组EWGSOP2018）通常推荐以下诊断流程：
1) 初筛：通过SARC-F问卷或SARC-CalF问卷进行初步筛查，评估患者是否有肌少症的风险。
2) 诊断：对于初筛阳性或临床怀疑肌少症的个体，进一步评估肌肉力量（握力或膝关节伸肌力量）。
3) 确认：如果肌肉力量下降，则进一步评估肌肉量（BIA或DXA）。
4) 严重程度评估：如果肌肉量和肌肉力量均下降，则评估躯体功能（步速或SPPB），以确定肌少症的严重程度。
三、标准化的肌少症评估工具
鸿泰盛X-Age肌少症数字化评估与干预系统通过数字化的诊疗流程，实现对肌少症的精准筛查与诊断。检测流程包括：SARC-CaIF及围度检测→握力检测→3步势平衡检测→4米步速检测→5次起坐检测→人体成分检测。系统使用方便快捷，5分钟完成所有测试，符合中国肌肉减少症诊疗指南(2024版)诊疗工具和标准。
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