如何科学评估老年人肌少症风险？科学方法与实用工具

发布时间：2025-09-09 12:00:11

随着年龄增长，您是否发现父母走路变慢、容易跌倒、拧不开瓶盖？这可能是肌肉流失的信号！肌少症严重影响老年人生活质量，但可防可控。X-Age肌少症数字化评估与干预系统是一套科学、实用的肌少症风险评估方法，助您及早发现风险，守护父母健康。（老年人肌少症风险评估）
一、什么是肌少症？
肌少症是一种与年龄相关的肌肉量减少、肌肉力量下降和/或躯体功能减退的综合征。它绝非简单的“老来瘦”，而是一种需要积极干预的疾病。
危害：
1) 增加跌倒和骨折风险：肌肉流失容易导致平衡能力下降。
2) 导致虚弱、失能：老人活动能力下降，甚至难以独立行走，生活自理能力丧失。
3) 影响代谢，加剧慢性病：肌肉是葡萄糖代谢的重要器官，肌肉减少会增加胰岛素抵抗和糖尿病风险。
4) 与死亡率增加相关。
早期评估和干预是延缓肌少症发生、发展的关键。
二、科学评估肌少症风险的“三步走”策略
国际权威组织（如EWGSOP）推荐采用一个循序渐进的模式进行肌少症筛查与评估。
第一步：初步筛查：
1. SARC-F问卷（最推荐）
①S（Strength）：力量。举起或搬运10磅（约4.5公斤）重物有多大困难？
②A（Assistance）：协助。走过一个房间有多大困难？
③R（Rise from a chair）：从椅子站起。从椅子或床上站起有多大困难？
④C（Climb stairs）：爬楼梯。爬10级台阶有多大困难？
⑤F（Falls）：跌倒。过去一年跌倒过多少次？
每个问题0-2分，总分≥4分即提示肌少症风险较高，需进行下一步评估。
2. 指环测试：这是一个非常简单的物理测量方法。用双手的食指和拇指环绕围住非主要小腿最粗的部位。
①如果圈不住：说明小腿围度尚可，肌肉量可能充足。
②如果能圈住并有富余：提示小腿肌肉流失，存在肌少症风险。

第二步：进一步评估肌肉力量与功能
老年人肌少症风险评估如果初步筛查提示风险，应对肌肉力量和躯体功能进行量化测试。
1.握力测试（Handgrip Strength）
握力是全身肌肉力量的优秀代表指标。
方法：使用电子握力计，取左右手最大值的平均值。
标准：男性握力 < 28 kg，女性握力 < 18 kg，提示肌肉力量不足。
2. 起立行走测试（Timed Up and Go Test, TUG）
评估平衡性和移动能力。
方法：从一张标准高度的椅子（约46cm）上起身，向前走3米，转身，走回来再坐下。
标准：完成时间 ≥ 12秒，提示躯体功能下降，跌倒风险高。
3. 5次起坐测试（Five Times Sit-to-Stand Test）
专门评估下肢力量。
方法：双手交叉放于胸前，尽可能快地完成5次“站立-坐下”动作。
标准：完成时间 ≥ 12秒，提示下肢力量不足。
第三步：精确诊断肌肉含量（需专业医疗机构）
这是肌少症的确诊步骤，需要借助专业设备。
生物电阻抗分析（BIA）
一种更简便、无创的替代方法。很多体脂秤都采用此原理，但医疗级的BIA设备更精确。
同样通过计算骨骼肌质量指数（SMI）来评估。
只有当“肌肉含量减少”加上“肌肉力量或功能下降”时，才能确诊为肌少症。
三、发现风险后怎么办？预防与干预的核心
X-Age肌少症数字化评估与干预系统，通过科学的诊疗流程实现肌少症的精准筛查和诊断，测试指标涵盖肌力、步速、平衡、肌肉量等数十项内容，并依据个体化的诊断结果，通过智能处方决策系统，提供营养和运动解决方案。
1.营养补充：足量优质蛋白质是关键
老年人每日蛋白质摄入量应达到 1.0-1.2克/公斤体重（如60公斤体重，需60-72克蛋白质）。
平均分配到三餐中，每餐至少摄入20-25克蛋白质。
食物来源：鸡蛋、牛奶、酸奶、鱼肉、虾、鸡胸肉、豆制品等。
2. 抗阻运动：逆转肌肉流失的“良药”
推荐：使用弹力带、小哑铃进行负重练习，如坐位抬腿、举哑铃、靠墙静蹲等。
频率：每周2-3次，循序渐进，最好在专业人士指导下进行。
3. 维生素D补充
维生素D缺乏与肌力下降密切相关。
晒太阳，并多食用富含维生素D的食物（如海鱼、动物肝脏），必要时遵医嘱补充制剂。
科学老年人肌少症风险评估，不应只关注“瘦”，而应遵循 “筛查-评估-诊断” 的路径，从肌肉力量（如握力）、躯体功能（如起立行走）和肌肉含量三个维度综合判断。早筛查、早诊断、早干预，才能有效守护老年人的生活质量，让他们拥有一个强健安康的晚年。